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急性心肌梗死发生时如何救治

发布时间:2019-11-08文章来源: 浏览次数:

    急性心肌梗死以心力衰竭为首发症状,可表现为劳力性气促、发绀、烦躁、端坐呼吸等;或以脑卒中为首发症状,表现为头晕,肢体瘫痪或突然意识丧失、抽搐等。

一、应急自救:

  “时间就是生命”,我们知道出现血管阻塞后大约30分钟心肌就开始坏死,6~8小时心肌将完全坏死,在这期间越早打开阻塞的血管,存活的心肌就越多。因此,如果发现自己或家人、朋友突发心肌梗死,我们应该保持镇定,果断急救。

 (1)拨打120:尽快与医院、急救中心联系,请医生速来抢救或送医院救治。

 (2)就地平卧:立即让患者就地平卧,双脚稍微抬高,严禁搬动,因为任何搬动都会增加心脏负担,危及生命。

 (3)镇静:如有家用常备药箱,立即予硝酸甘油片让患者含服。

 (4)吸氧:有条件的应立即给予吸氧。

 (5)人工呼吸:如患者心脏突然停止跳动,立即进行胸外按压和口对口人工呼吸,直至医生到来。

二、医院治疗

 (1)一般治疗:给予吸氧、生命体征监测,立即给予阿司匹林300mg(如是肠溶片剂,需嚼碎服用)和氯吡格雷300mg口服。

 (2)解除疼痛:疼痛剧烈者可给予吗啡3~5mg,皮下注射,疼痛较轻者可给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯舌下含服或静脉滴注。

 (3)心肌再灌注治疗:包括溶栓治疗、介入治疗(PCI)、主动脉-冠状动脉旁路移植术等方式。

 

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