本方临床常见的证候分述如下:
(一)少阴病:此证属少阴病范畴。识此证必先识是少阴病,故条文以“少阴病”冠之。《伤寒论》论少阴病是:“少阴之为病,脉微细,但欲寐”。但欲寐是少阴病的主症,属心、肾阳虚的表现。因肾阳虚的程度不同,症候有轻重之异;如头晕重,精神疲乏,喜静,闭目难睁(也不欲睁),欲睡(但不能入眠),嗜睡(呼之则醒,继而复睡)。
(二)“始得之”:属新病,有外证可见。如寒热(后述),鼻塞、头痛、身痛等。头身痛的部位以眉心、巅顶、脑后、颈、背、脊、腰等为常见,入夜加重,喜按,痛呈困束样,甚则头剧痛,连脑后抽痛,也有咽痛声嘶等症。
(三)“反发热”:少阴病本不发热,本症的特点:有发热。但反发热,不是必发热。寒邪侵入太阳或未完全入少阴而留恋于太阳,则有发热或恶寒。临床所见的寒热有各种情况:就发热、恶寒而论,其程度有轻重不同,有的微恶寒,有的恶寒颤僳,有的低热,有的高热。以背、脊、腰部恶寒为多见,且常与痠痛相联。
(四)脉沉:属少阴微细之类脉,可并见迟、结、代,也可见浮、数、紧,但必以无力为主,与风热表证之脉不同。本证是少阴表证,惟其属少阴,故有脉微细,但欲寐。少阴之表属太阳,故有恶寒发热,头痛身痛等症。