医务人员经血液传播疾病的职业暴露主要途径是被血液污染的医疗器械刺伤,统称为针刺伤。针刺伤是一种刺入皮肤深部的意外伤害,为了维护医务人员的职业安全,有效预防医务人员在工作中发生职业暴露感染,特制定以下预防与处理流程。
一.伤口局部处理措施:
1、若戴着手套,既脱去手套。
2、用肥皂水和流动水清洗局部伤口。
3、如有伤口,应在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂和流动水进行冲洗,禁止进行伤口的局部挤压。
4、受伤部位的伤口冲洗后,应用消毒液,如75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。
二.发生针刺伤的处理:
1、立即进行局部处理。
2、立即向控感科报告。
3、如患者为乙肝、丙肝、HIV阳性患者,或无乙肝、丙肝、HIV检测结果,控感科应立即给发生针刺伤的医务人员开具乙肝、丙肝、HIV检查单。
4、如患者无乙肝、丙肝、HIV检测结果,与患者沟通经患者同意后,主管医生应立即给患者进行乙肝、丙肝、HIV检测。
5、如为艾滋病病毒职业暴露,应注意保密。控感科应立即向分管院长及辖区疾控中心报告,由疾病控制中心进行调查与治疗指导。
三、医务人员发生针刺伤处理流程(撰稿:吴耀丽 审核:赤保民)
